9 月 16 日 15:50 分,在杭州爱尔眼科医院的手术室,巡回护士跟往常一样,根据医生指示,操作仪器设备,递手术物品。她看了一眼手术室中央控制板,时间进度正常……
手术室中,一切看起来都是那么平常, 但是主刀医生李毓敏院长和助手医生李九可主任脸上凝重的表情,在告诉大家,这是一个难度极大的疑难眼病手术。
助手医生田中旭看着屏幕屏气凝神。手术结束后他回忆道:」病人术野一片模糊,李老师(李院长)的很多操作我在直播的屏幕下都看不清楚,两位手术医生完全是凭着高超的技艺和丰富的经验顺利完成手术。「
对于青年医生田中旭来说, 这台漂亮的手术是他从医生涯中遇到的为数不多的教科书级别疑难眼病手术。
患者得孔源性视网膜脱离
在线远程会诊、第一时间转诊至杭州爱尔
9 月 13 日,家在义乌的王先生起床时就感觉眼睛胀痛,到了晚上视力更加模糊,这样的情况不是第一次发生了,但是每次都是过几天就好了。他告诉自己:明天早上要是不好转就去医院。
14 日一早,他感觉情况不妙,匆匆奔去了附近的义乌爱尔眼科医院。
右眼孔源性视网膜脱离!视力仅剩指数。医生告诉王先生,这状况不能再拖了,会有失明风险。医生马上联系了杭州爱尔眼科医院的李毓敏院长,进行了远程在线会诊,并最终商议决定,让王先生转诊至杭州院尽快进行手术。
医院开启急救绿色通道
全流程保障,最大限度挽救患者视力
王先生处理完手头的事情后,在 9 月 16 日上午来到杭州爱尔眼科医院,由医院综合眼病科团队会诊。李院长看完后决定,当天下午就手术,不能再拖了!
「视网膜一旦脱离超过 24 小时,就会开始发生细胞的凋亡,导致不可逆的视力下降。而如果间隔时间太长,脱离面积过大,还容易导致眼压降低、眼球萎缩、失明等情况。」李院长说道,尽快为患者实施手术,能够最大限度地减轻病症对患者造成的伤害,同时也有利于及时处理伴随突发性视网膜脱离而带来的其他复杂眼底疾病。
48 小时才能拿到的核酸检测结果
加急至 2 小时内
由于病人和家属还没有做过核酸检测,不能收治入院和手术,而按照常规流程,核酸检测结果要 48 小时才能拿到。
为了确保病人能在下午就开展手术, 医院工作人员开始与外部核酸检测机构沟通,希望能为病人加急做核酸检测,并由医院工作人员陪同一起前往。
最终,成功在两小时内就拿到了核酸检测结果,确认检测结果无恙后,病人入住病房,手术安排在下午 15 点。
3 处视网膜裂孔、高度近视、
视网膜粘连紧、白内障 手术困难重重
病人高度近视,又曾行角膜手术,引发术中角膜瓣严重水肿,有初发的白内障,即使在超高清徕卡 PROVEO 8 融合光学显微镜下, 手术视野也不是非常清楚,而且由于患者较为年轻,周边玻璃体和视网膜粘连很紧,要在不损伤晶体和视网膜的情况下清除玻璃体,更是难上加难。
最终,李院长和团队成功完成了手术,整个过程可以说是有惊无险。虽然手术富有挑战,但是凭着丰富的经验和高超手术技巧,成功的复位了视网膜。用最小的手术创伤,最大化保障了病人的利益。
短短的 1 个小时手术时间,凝聚的是李院长和团队 3 0 余年的丰富眼底手术经验。瞻前顾后,尽可能的帮助患者是医生的仁心,而高超的技术和经验是达成这一目标的保障。
(手术前的眼部图像)
王先生术前的眼底检查照片。从照片中可以看出,王先生的视网膜出现青色的隆起、皱褶,部分僵硬,累及黄斑区视网膜。
(手术后的眼部图像)
王先生术后的眼底检查照片。视网膜成功复位。
通过爱尔眼科疑难眼病诊疗中心
实现浙江省区疑难眼病分级诊疗
基于眼底病在我国患病群体大、高发趋势、致盲不可逆以及眼底医生匮乏,基层诊疗能力弱等因素,结合爱尔眼科多年来在疑难眼病临床诊疗与学术科研的积淀与发展,及以李毓敏总院长为首的浙江省眼底病及玻璃体视网膜病诊治团队,杭州爱尔眼科医院于今年成立了爱尔眼科浙江省疑难眼病诊疗中心。
该诊疗中心通过线上远程会诊,缩减了患者求医路径,节约患者求医时间。线下打通爱尔眼科眼底病专家、技术、地域的界限。并通过眼底病专家巡诊等形式,让基层的眼底病患者也能获得一线的眼底病诊疗技术治疗。
自成立以来, 该诊疗中心已经帮助全省各地实现疑难患者的远程在线会诊、异地转诊,手术治疗,成功帮助疑难眼病患者恢复光明,降低疑难眼病致盲率。