近年来，近视孩子的数量爆增，而且孩子的近视度数越来越高，发病的年龄也越来越小。近视了可是不想戴眼镜怎么办？很多人想到了 OK 镜，也就是医学上说的角膜塑形镜，这是目前为止，控制近视加深效果最 OK 的方式，其他有控制近视加深效果的眼镜，也大多根据 OK 镜的光学原理仿制而成。
什么是 OK 镜？
「OK 镜」由美国眼科专家组研发，已在美国、日本、德国有 50 年的临床应用史，目前，己在全球 34 个国家得到应用，主要作用于阻止孩子近视加深。中文全名叫「角膜塑形镜」，是一种经过特殊设计的硬性隐形眼镜，这种有一定硬度的隐形眼镜可以将角膜表面进行塑形，降低角膜曲率，以达到视力矫正的目的。
OK 镜是如何工作的？
大家想象一下，你把一个面团，揉成球形，然后，在上面扣一个小碟子，静置、发酵几个小时，等再揭开这个碟子的时候，面团的表面是不是也变成了碟子形状？
这个过程就叫做塑形，面团代表我们的眼球，表面代表角膜，而碟子则代表 OK 镜，静置的时间就是晚上睡觉时配戴的时间。
研究表明，OK 镜对角膜的塑形作用主要是角膜的前表面，对角膜基质层产生塑形作用是极为缓慢的，只要停止戴镜 1 周以上，角膜可逐渐恢复原来状态。所以，这种塑形是暂时的、可逆的。
OK 镜如何控制及矫正视力？
在睡眠时配戴专门设计的硬性透氧性接触镜，以暂时改变角膜曲率，使患者在清醒时无矫正的情况下获得清晰视力，并减缓近视进展。逐步使角膜曲率变平、控制眼轴进一步增长，有效阻止近视发展，所以一直以来都被誉为「睡觉就能控制和矫治近视的技术」。
晚上睡觉时配戴，早上取下后，视力会达到最佳状态，一般均在 1.0 以上，所以对于还在上学的儿童，白天学习、嬉闹，一整天都不再需要戴任何眼镜，也增加儿童在体育运动中的安全性。在控制近视度数加深的同时，让孩子摆脱了眼镜的束缚，减少了因眼镜带来的意外发生。
当发现家中孩子近视后，家长应该做到以下两点：
有效控制近视度数加深，避免形成高度近视，诱发眼疾。
防止框架眼镜对孩子带来的伤害，如：镜片破碎扎伤眼球等。
OK 镜安全吗？
OK 镜于 2002 年被美国 FDA 批准使用，经过近 20 年的临床观察，总体上是很安全的，但还是不可避免地有各种潜在的风险，包括镜片方面、护理液方面、验配技术方面、患者配戴方面……所以，OK 镜需要在医生的指导、监督下使用。
OK 镜的验配绝对是一项慎重、需要丰富临床经验的医疗行为，不是随随便便找个眼镜店就能解决的问题，需要由具有专业经验的眼科医生进行验配。
在上面提到的各种风险中，OK 镜最严重的风险就是，在不恰当的使用下，可能导致角膜炎。角膜炎可以是护理液或 OK 镜本身引起，也可以是细菌入侵引起，有时候也不一定是 OK 镜导致的，其严重程度也轻重不一，及时发现、及时处理可以将损害降到最低，甚至完全不影响视力。
所以，这就是为什么在配戴 OK 镜期间，医生一定会叮嘱患者定期复诊，出现眼红、眼痛、畏光、流泪等症状时要立即停戴、尽快就诊。
一般来说，只要患者能保持良好的卫生习惯、使用正规的护理液（而不是自来水）、出现发烧等疾病时停戴、有眼睛不适及时就医，OK 镜就可以做到安全可靠。
验配角膜塑形镜要做哪些检查？
要经过电脑验光、综合验光仪检测、裂隙灯显微镜的检测、眼压的检测、眼底的检查和角膜地形图的检查、角膜曲率检测，有的患儿还需要进行眼轴长度及角膜厚度、角膜内皮检查等。
确定适合配戴 OK 镜后，还需要精细的镜片试戴，以确定准确的镜片数值。
一副 OK 镜戴多久，有哪些注意事项?
通常 2 年左右。到期后家长需要带着孩子去专业医疗机构，重新检查视力，需不需要换镜片，情况而定。
应严格按医生要求每日清洗镜片，并定期更换镜盒及吸棒。
复查时候需要将 OK 镜带来，医生会帮您检查镜片状况。
感冒期间或身体不适有任何部位的感染期间请暂停戴 OK 镜。如有眼睛红、痛或由分泌物请立即停戴 OK 镜并马上就诊。
应严格按医嘱进行复查一般为戴镜一日，一周，一月，两月，三月和以后每两月复诊，个别病人因各自戴镜情况差异有可能再增加复查次数。
角膜塑形镜能不能根治近视?
不能，目前没有任何一种方法可以根治近视，它只是能暂时性的控制近视提高视力，解除戴眼镜的不便，阻止了近视加深的烦恼。
为什么 OK 镜适合小孩或者学生？
孩子学习多，用眼强度高，近视度数加深快，运动又较多，易受到意外伤害，角膜塑形阻止近视加深的同时，避免了白天戴眼镜。所以更适合 7 岁以上的孩子配戴。
角膜塑形镜优势
短时期内可提高裸眼视力至 1.0 或以上；
近视屈光度降低效果好，验配合理无需再戴框架眼镜；
角膜塑形镜可以有效抑制眼轴过快增长；
夜间配戴，避免外界风沙、雾霾等刺激导致的感染，更安全；
不改变角膜的正常生理结构，无创伤；
操作简单，使用方便。
温馨提示：
对度数要求局限性强，高度近视和高度散光不建议配戴；
对配戴者的依从性和卫生习惯有特定的要求；
配戴后需要定期复查，护理不当会出现感染；
配戴期间体质较差患者可能出现干眼症等症状；
镜片不符合标准可能出现角膜缺氧，导致角膜内皮功能失常；
属抛弃式隐形眼镜，需定期更换。
作者简介
王震，眼科医生、主治医师。
王震医生年毕业于天津医科大学获得眼科学硕士学位，在加入天津和睦家医院前，曾在武警特色医学中心眼科工作，并承担临床授课和临床带教工作。
王医生具有 20 余年的三甲医院临床工作经验，熟练掌握对眼外伤、眼表疾病、青光眼、白内障、糖尿病视网膜病变、黄斑病变、糖尿病性黄斑水肿、屈光不正等眼科常见病多发病的药物治疗和手术治疗，在功能性治疗、矫正畸形、修复创伤、面部整形年轻化等领域均有丰富经验和心得。王医生曾参与多项天津市自然科学基金项目，并在核心期刊发表多篇专业文章，曾获武警部队个人三等功。
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封面图来源：站酷海洛
