视力的急剧下降往往比渐变下降更能引起重视。一觉醒来突然发现视物模糊不清,多数人会立马就诊查明原因;而「温水煮青蛙」式地视力下降常常会触发人们的标配被动技能——拖延症,并不会马上就诊,一旦是某种危害性较大的眼病引起,最终可能会造成严重后果。
而大多数的青光眼患者往往面临也是「温水煮青蛙」式的视功能损坏,可能 3-4 年都不会致盲,但一旦致盲,却是永久失明。
青光眼是如何摧毁视功能的?
关于这个问题,需要先了解眼压的概念:指眼球内容物(房水)作用于眼球壁的压力。当房水循环出现异常,眼压相对或者绝对升高,对视神经造成挤压,超过其承受能力,进而引起视神经损害和视野缺损。这便是青光眼发生的主要原因。
因此,发现自身有青光眼千万不能轻视忽视、置之不理,必须积极治疗、保留有用视力。视神经传递视觉信息的通道,一旦受损,大脑也就像天线被破坏的电视,无法接收到完整清晰的影像。并且视神经一旦受损,视神经细胞一旦受损死亡,无法恢复,视功能的受损也就成了不可逆的损伤。因此,发现自身有青光眼千万不能轻视忽视、置之不理,必须积极治疗、保留有用视力。
如何发现青光眼?
大多数青光眼属慢性青光眼,如文章开头所说,其对视功能的破坏是「温水煮青蛙」式的,如同蚕吃桑叶一点点地吃掉我们的视力及视野。同时,也没有其他典型或明显的症状,令人难以防范。那应该怎么做呢?
虽说症状难以捉摸,但是高危人群却有迹可循。以下 5 类人群建议定期检查,一旦患病可以及早发现,尽早治疗:
1、有青光眼病家族史;
2、年龄 35 岁以上长期未做眼部检查;
3、眼睛受外伤或患有其它眼病;
4、糖尿病患者;
5、高度近视或高度远视患者。
青光眼如何治疗?
青光眼的治疗以及时降低眼压到安全水平,阻止视神经损害进一步加重为原则。治疗方法包括药物、激光、手术等。
目前,爱尔眼科具有强大的专家团队,可以根据青光眼的不同类型及损伤程度选择合适的手术方式。具有 YAG 激光虹膜周边切除术、SLT 选择性激光小梁成形术、传统的复合式小梁切除术、引流钉植入术、青光眼引流阀植入术,以及微创青光眼手术如粘小管成形或切开术、KDB 刀内路小梁切除术、小梁消融术等。
作者简介
赵平博士,爱尔眼科集团辽宁省区副总院长,沈阳爱尔眼科医院院长,中南大学爱尔眼科学院硕士生导师,辽宁省生命科学学会眼科学青光眼专业委员会主任委员,辽宁省眼科学分会青光眼学组副组长。
赵平博士在青光眼、白内障、角膜移植等领域积累了丰富的临床经验。精通白内障、青光眼手术,创新性地开展工作并在东北地区率先采用多种先进技术治疗难治性青光眼,处于国内先进水平。
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