角膜塑形镜是什么?它有什么作用?

2021-09-13 10:25 来源:深圳市罗湖区人民医院 作者:丁香园
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之前,罗湖医院眼科介绍了在控制青少年近视方法中被排在第一位的低浓度阿托品滴眼液,今天,我们跟随罗湖医院眼科继续了解被认为是青少年近视防控措施中第二有效的方法角膜塑形镜。

角膜塑形镜到底是什么?

角膜塑形镜是一种硬性隐形眼镜,它是采用高透氧的分子材料制作而成。配戴在角膜上,夜戴晨取,对角膜进行塑形,使角膜中心变平坦,重塑角膜曲率,让配戴者迅速恢复清晰视力,并有效控制或延缓近视度数加深。

角膜塑形镜在国际上应用日渐广泛,目前已成为行业内公认的青少年儿童有效的近视矫治手段。长期临床实践证明,青少年配戴角膜塑形镜对比常规框架眼镜,近视加深速度明显减少。

关于角膜塑形镜还有疑问?让眼科来为大家解答把!

配戴角膜塑形镜有什么作用?

(1)可以作为屈光不正的矫正方式,白天不需戴眼镜,即可保持良好的裸眼视力。

(2)对于青少年儿童及成年人的进展性近视而言,可以减缓眼轴的延长,有效控制近视度数快速加深。

它能否彻底「治愈」近视?戴了之后近视就会消失没有了吗?

不能。

近视眼会发生眼球的整个结构和功能的变化,包括眼轴变长、视网膜变薄等,高度近视的这一变化更加显著,眼轴变长了就不可能再缩短回去。目前没有任何医疗手段可以彻底治疗近视,角膜塑形镜和激光手术也只是改变了角膜的曲率。

从屈光度的改变来看,可以说是「治愈」了近视;但从眼球的整体结构看,是不可能达到治愈近视的目的。角膜塑形镜虽然不能治愈近视,但是可以控制近视过快的发展。

晚上睡觉戴镜安全吗?

科学合理的使用就是安全的,原因有三:

(1)角膜塑形镜是美国 FDA 和中国 SFDA 批准可以用于夜戴的硬性隐形眼镜;

(2)角膜塑形镜采用的材料透氧系数达到了夜戴的要求,均在 90 以上。

(3)合适的配适情形下,塑形镜和角膜吻合,但不直接接触,中间会有一个泪液层把两者分开,塑形镜的压力是通过泪液层传到角膜的,确保角膜的健康性。

戴角膜塑形镜后会不会留下后遗症?

角膜塑形镜是物理性的治疗过程,一部分是因为作用在角膜上皮层,仅使得角膜上皮细胞重新排列分布,进而改变角膜曲率,并不对角膜的生理结构和性能造成实质性的改变。在停戴镜片一段时间后,角膜上皮会回归原来的分布形态。在使用角膜塑形镜的过程中,只要科学安全的使用,就不会产生所谓后遗症。

是不是所有小孩都能戴角膜塑形镜?

角膜塑形镜的验配需要经过眼部健康、角膜形态、度数测定、眼压和泪液等检查,同时还要在配戴试戴镜片后进行系列的试戴评估,来确定是否可以安全有效地戴角膜塑形镜。另外,还有戴镜的依从性、免疫力、卫生习惯,家庭消费能力等方面也是我们是否给孩子验配的考虑因素。

另外:

  • 有眼部疾患,如重度沙眼、角膜炎、重度干眼症、圆锥角膜等,不适合夜戴;

  • 还有年纪过小,自理能力差,个人卫生习惯差的,一般也不建议戴角膜塑形镜。

年龄方面:一般建议 8 岁以上的儿童。

一副角膜塑形镜能戴多长时间?

镜片的使用寿命与日常的使用和清洗维护等操作有很大关系,理论上说是 1-1.5 年,主要是镜片的形态、透气性、完整性等指标以及孩子的眼睑、眼球形态本身会发生一些变化,不能达到之前的使用效果。

家长都是高度近视,小孩子戴角膜塑形镜有用吗?

近视眼是遗传和环境因素共同作用产生的,高度近视眼的遗传相关性较明显,孩子更容易出现近视加深过快的现象,是角膜塑形镜的合适配戴人群。角膜塑形镜可以通过抑制眼轴的增长,从而控制和延缓近视的发展。

戴角膜塑形镜需不需要定期复查?

需要严格遵照医嘱定期复查。

复查计划安排如下:

1、初戴镜片的第二天早晨,一般建议戴镜复查,如果路程离验配医院较远的用户,早晨起床后可将镜片摘下,前往验配处复查。这次复查是最重要的复查,医生可以通过一夜配戴的效果看出我们在使用角膜塑形镜的过程中还存在什么样的问题,如何调整等。

2、戴镜后一周左右,这次可以摘镜后前往验配处。观察镜片配戴一周的角膜健康情况和角膜地形的变化趋势。

3、戴镜的前 6 个月的每月复查一次。

4、戴镜半年后,每二、三个月复查一次。

特别注意:

1、复查时,务必将镜片一起带去检查,医生可帮助护理和检查镜片的使用情况。

2、尽量和医生沟通好验配时间,避免过长的等待过程,避开复查高峰期。

3、如有眼红、眼痛等不适,立即停戴,并及时与医生联系,及时安排复查。

另外从健康角度出发,即使不戴角膜塑形镜,每年也应该有至少 2 次的眼睛检查。

角膜塑形镜的镜片护理需要专用产品吗?

是的,必须使用专用的硬镜护理产品。因为角膜塑形镜和其他软镜的材质不同,护理产品的成分自然也不同,切不可混用。为了保证镜片护理效果,建议到正规公立医院眼科购买。

感冒发烧了,还能戴镜片吗?

感冒尤其是发烧后,建议停止戴镜,因为身体抵抗力下降,泪液质量欠佳,易造成异物感增加或炎症。

要戴几天才能看到 1.0?

每个人到达最佳视力的时间不一样,度数低的孩子可能戴 1-2 天就可以达到很好的视力,度数高的孩子需要的时间会要长一些,可能 2~3 周或者更久。并且不是所有的孩子摘镜后白天的视力都可以达到 1.0。有的孩子最终的裸眼视力可能只有 0.8 或 0.6,但这并不影响近视控制的效果,可以根据生活和学习情况需要备一副低度数框架眼镜辅助日常需求。

角膜塑形镜需要天天戴吗?

第一个月是治疗期,一个月以后属于维持期,达到理想视力后,可以根据个人情况决定配戴方式和配戴时间。如果在晩上睡觉前的裸眼视力保持在 0.8 或以上,当晚不戴,第二天也可以维持较清晰的视力。但从控制近视加深效果的角度来讲,建议每天都能规律配戴。

 

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编辑: 占雪萌

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