2014年8月19日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。
患者男性,21岁,因车祸导致颅骨骨折,随后行颅骨切除术(见下图)。60天后,患者诉左眼有垂直振动幻视,左眼及周围出现搏动感。体格检查可见患者左眼眶搏动。
眼眶搏动可见于颈动脉海绵窦瘘、眼眶静脉曲张、眼眶动静脉畸形、眼眶肿瘤、眶内眼动脉瘤、三尖瓣返流和神经纤维瘤引起的眶壁缺陷等。眼眶骨性结构缺陷导致的眼眶搏动十分罕见。本病例为患者创伤、手术后出现了振动幻视。
图. 颅面骨折和随后的颅骨切除术. A示颅底、面部及前额粉碎性骨折引起的双侧前额出血;B示车祸后,患者行双额颅骨切除术,按常规应予钛网修补,但由于本病例中没有合适的骨性结构固定钛网,因此未予钛网修补(见图C)。