在丁香诊所「全科医生强化培训班」中,马里兰大学医学院附属医院医生委员会主席 Steve Bentman 与大家一起讨论《角膜擦伤》。
视力是人们的第五项生命体征。最常见角膜撕伤的原因是手指抓眼睛或睫毛刷等化妆品损伤,有时也可能是因为年龄原因而自发损伤、投射伤、隐形眼镜、锈环、紫外线等。
角膜损伤会有疼痛感、异物感、异物移动感(损伤接近眼睑)、对光敏感,此时需要翻开眼睑进行视力检查,必要时需做 X 光。
当隐形眼镜清洁不净时,长时间使用可能会因细菌感染、化学品导致角膜擦伤,可用环丙沙星治疗;电焊光的高温热量通过反射进入人眼也会导致云雾状角膜擦伤,可通过暗室扩瞳药(后阿托品)进行治疗,禁止包眼或用膏药;当有金属进入眼睛时,4 小时即可生锈,若在浅表可通过冲洗、Q 棒等方法取出。
化学性灼伤可为杀虫剂、汽油、液体电池液或泳池清洗剂进入眼睛,可以用水冲洗,也可以请眼科会诊并采取相应的措施;鱼钩进入眼睛并穿透眼睛时需要立即看医生;前房积血时要用一些凝血因子。
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