黄斑变性固定给药的新曙光

2014-08-14 23:43 来源:丁香园 作者:zhouyang040168
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来自圣地亚哥第32届美国视网膜专家协会年会(ASRS)的消息,新研究表明对年龄相关性黄斑变性(AMDVEGF抑制剂固定给药方案可能优于按需给药方案。佩登教授在2014年8月9日的ASRS分享了此研究结果。

来自盖恩斯维尔佛罗里达大学的佩登(Marc Peden)教授进行此项研究,认为抗VEGF可有效治疗湿性黄斑变性。尽管VEGF抑制剂治疗所致地图样萎缩的顾虑使得部分医生减少给药次数而选择按需治疗或治疗-延期方式。

尽管此前固定给药方案的长期观察时长为2年,其效果较好,但是仍缺乏长期观察。为弥补此项空缺,佩登教授及其同仁回顾弗罗里达大学雷珠单抗、贝伐单抗、阿柏西普固定给药患者的资料。

5年随访的固定给药者109眼,6年者74眼,7年者44眼,患者平均每年接受10.5次注射,佩登教授记载了每次注射时患者logMAR视力。2年时视力改善最大,提高16.1个字母,后继5年则以每年下降0.54个字母的速度下滑。但是5年时46.8%患者的视力仍可满足驾驶的需要,7年时则为43.2%

佩登教授认为,尽管未直接对地图样萎缩进行研究、选择偏倚和视力较差患者的退出会影响结果,但由研究结果看,地图样萎缩似乎对视力预后没有明显作用。既往的HORIZONSEVEN-UP等研究均显示予以患者按需治疗或治疗-延期方案后患者视力急剧下降。

克利夫兰凯斯西储大学的Suber Huang评论佩登教授的研究为固定给药方案最长期的研究,同时也证明抗VEGF长期的有效性。

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编辑: Ophth003

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