视网膜静脉阻塞(RVO)是一种发病率仅次于糖尿病视网膜病变的眼科疾病。其中视网膜分支静脉阻塞(BRVO)发病率更高。阿柏西普是一种抗VEGF药物,且与VEGF结合力强于贝伐单抗和雷珠单抗。
为比较玻璃体腔注射阿柏西普(aflibercept)和视网膜光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)后的黄斑水肿效果,Campochiaro博士等进行了一项双盲、对照、随机化Ⅲ期临床试验。研究结果近日发表在Ophthalmology上。
研究选择BRVO后的黄斑水肿患者,病程在12个月之内,且最佳矫正视力(BCVA)在糖尿病视网膜病变早期治疗研究(ETDRS)中在24至73之间(相当于Snellen视力表20/40-20/320)。91例患者单眼每月接受阿柏西普注射(IAI)2mg至20周,92例患者根据需求在12-20周接受挽救性激光治疗。
结果显示,在24周,IAI组ETDRS≧15百分率达到52.7%,激光治疗组为26.7%。IAI组最佳矫正视力为ETDRS17.0,而激光治疗组为6.9。IAI组平均视网膜厚度减少280.5µm,而激光治疗组为128µm。IAI组发生一例创伤性白内障。无眼内炎的发生。
该研究表明,对比激光治疗,阿柏西普注射对视力更有益,并且可以显著减少视网膜厚度。