从咿咿学语到耄耋之年，折射性散光（RA）的轴向、患病率及其数值一直在变化。研究发现，在出生后2-4年RA比例及数量会发生显著变化。
为了研究学龄期儿童近视合并散光的患病率以及变化，Olavi Parssinen等进行了一项病例随访研究，其结果近日发表在2014年11月刊Acta Ophthalmologica上，该研究认为RA的发生率及大小与角膜散光（CA）的增加有关，且23年的随访过程中，散光的轴向一直在变化。
该研究收集1983-1984年240例学龄儿童近视患者（平均年龄10.9岁），筛除已经做过矫正配镜的儿童，其余符合条件者被随机安排进行3年的临床试验队列中，并用双焦点镜矫正近视。
每年对237-238名患儿进行睫状肌麻痹主观验光；而后在其平均年龄为23.2岁时对178例患者，在其平均年龄为33.9岁时以及对163例患者重复验光；最后对32例患者进行验光，并统计其不同眼科医师眼镜处方上的数据。在三年随访组及两组成年人随访组中以角膜地形图为检测基线，进一步研究RA的发生率及其改变，极值法测量J0和J45 以及角膜散光的变化。
结果表明，右眼RA平均值从0.26D（SD）增加为0.79D。CA平均值最后为1.07D。RA≥0.25或者≥1.00D的患病率分别从54.9%和3.8%上升至83.4和34.4%。RA轴向主要方向及极值法测量J0值和角膜散光（CA）的从逆规散光（ATR）变为顺规散光。.随访结束发现ATR组中RA和球面折射存在负相关，RA的改变与近视的增加及CA的改变相关。
研究表明，RA的患病率及数量与角膜散光（CA）的增加有关，且在23年的随访过程中，散光的轴向一直在变化。
