23年随访:回顾散光变幻之路

2015-01-22 18:12 来源:丁香园 作者:lovemyhome
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从咿咿学语到耄耋之年,折射性散光(RA)的轴向、患病率及其数值一直在变化。研究发现,在出生后2-4年RA比例及数量会发生显著变化。

为了研究学龄期儿童近视合并散光的患病率以及变化,Olavi Parssinen等进行了一项病例随访研究,其结果近日发表在2014年11月刊Acta Ophthalmologica上,该研究认为RA的发生率及大小与角膜散光(CA)的增加有关,且23年的随访过程中,散光的轴向一直在变化。

该研究收集1983-1984年240例学龄儿童近视患者(平均年龄10.9岁),筛除已经做过矫正配镜的儿童,其余符合条件者被随机安排进行3年的临床试验队列中,并用双焦点镜矫正近视。

每年对237-238名患儿进行睫状肌麻痹主观验光;而后在其平均年龄为23.2岁时对178例患者,在其平均年龄为33.9岁时以及对163例患者重复验光;最后对32例患者进行验光,并统计其不同眼科医师眼镜处方上的数据。在三年随访组及两组成年人随访组中以角膜地形图为检测基线,进一步研究RA的发生率及其改变,极值法测量J0和J45 以及角膜散光的变化。

结果表明,右眼RA平均值从0.26D(SD)增加为0.79D。CA平均值最后为1.07D。RA≥0.25或者≥1.00D的患病率分别从54.9%和3.8%上升至83.4和34.4%。RA轴向主要方向及极值法测量J0值和角膜散光(CA)的从逆规散光(ATR)变为顺规散光。.随访结束发现ATR组中RA和球面折射存在负相关,RA的改变与近视的增加及CA的改变相关。

研究表明,RA的患病率及数量与角膜散光(CA)的增加有关,且在23年的随访过程中,散光的轴向一直在变化。

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编辑: 智蕴涛

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