随着越来越多散光晶体应用于临床，如何最优化晶体的重要性异乎寻常。
在意大利眼科协会及眼手术新闻中心联合会议上Jay S. Pepose提出几点建议：首先，患者应当停戴角膜接触镜一段时间，尤其是佩戴硬性透氧性接触镜者，因为佩戴角膜接触镜可以改变角膜的形状。有些病人甚至已经佩戴硬性透氧性接触镜数十年，因此想要恢复此类患者角膜稳定性往往需要数周。
术前应当确认患者是否患有干眼及眼表疾病，因为这类疾病会影响到测量数据的真实性，所以如果患有此类疾病则应术前予以治疗干预。其次则最优化切口及切口的位置，使手术源性散光（SIA）最小。一般上方及鼻侧角膜切口所引起的SIA大于颞侧及颞上的SIA。同时最近的研究表明伤口长度会改变角膜生物力学性能，从而影响SIA。
最后，Pepose提醒：应当注意不规则散光及顿挫型圆锥角膜的存在。
如果显然散光轴与角膜散光计所测轴位不一致，最好不要植入散光晶体，因为此类病人术后很可能会需要继续佩戴硬性角膜接触镜以达到较好的视觉质量、这从侧面也彰显了此类晶体复曲面的性质。
散光晶体的轴位每偏离预定轴位1°，晶体的矫正力将会下降3.3%，当偏离10°时，我们则将会丢失晶体1/3的矫正力。
此外也应考虑到角膜后表面散光，因为其会导致计算值及轴位的误差。角膜后表面散光可以通过角膜地形图直接测得或通过术中像差测量间接得到，新的光线追迹公式的效能非常高，83%以上的测量可以达到正确值±0.5D。
